Les pieds plats, caractérisés par une voûte plantaire insuffisante ou absente, peuvent avoir un impact significatif sur la posture et le bien-être. Cette condition, touchant une portion notable de la population, peut affecter l'élasticité et la flexibilité du pied, altérant ainsi sa capacité à absorber correctement les chocs. L'absence d'un amortissement adéquat peut se répercuter jusqu'au bas du dos, entraînant diverses douleurs et inconforts.
Pathologies associées aux pieds plats
- Tendinite du tendon tibial postérieur : c’est la pathologie la plus fréquente dans le cadre d’un pied plat douloureux. En effet, ce tendon passant en arrière de la malléole interne est le soutien actif de la voûte plantaire médiale et est donc souvent le 1er signe de décompensation du pied plat. Cela débute par des douleurs sur son trajet, puis un oedème (ténosynovite) de la gaine tendineuse. Il peut enfin fissurer voire se rompre dans des cas sévères insuffisamment traités.
- Fasciite plantaire : Inflammation du fascia plantaire, une membrane reliant le talon aux orteils, pouvant causer une rigidité et une douleur au talon.
- Déformations du pied : Avec le temps, les pieds plats non traités peuvent conduire à des déformations avec notamment un affaissement interne du pied (effondrement de la voûte médiale) ou un valgus de l’arrière pied (talon qui part en dehors) avec parfois un conflit sous malléolaire externe douloureux. Ces déformations peuvent aboutir au développement d’arthrose notamment de l’arrière-pied et du médio-pied.
- Douleurs au genou et au bas du dos : La mauvaise absorption des chocs par les pieds plats peut entraîner également des douleurs dans les genoux, les hanches et le bas du dos.
- Problèmes de colonne vertébrale : Les pieds plats peuvent provoquer une torsion anormale au niveau des genoux, des hanches et de la colonne, entraînant des modifications posturales.
Prévention et traitement des pieds plats
Pour prévenir ou traiter les pieds plats, plusieurs stratégies peuvent être adoptées :
- Utiliser des orthèses : Les orthèses plantaires peuvent soutenir la voûte et redistribuer le poids sur le pied, améliorant ainsi l'absorption des chocs et l'alignement osseux. Elles deviennent nécessaires lorsque le pied plat commence à devenir douloureux avec notamment un coin interne pour soutenir l’arche médiale et réaxer le talon
- Gérer le poids corporel : L'obésité est un facteur de risque pour les pieds plats. Adopter une alimentation saine et équilibrée peut aider à réduire le risque.
- Soulager les symptômes : Des traitements tels que le gel Arnica ou des comprimés pour les douleurs articulaires peuvent aider à réduire l'inflammation et la douleur.
- Exercices ciblés : Des exercices spécifiques pour renforcer les muscles du pied notamment le tendon tibial postérieur permettent d’éviter un effondrement de la voûte plantaire.
- Infiltrations : dans les tendinites résistantes au traitement médical initial des infiltrations notamment de PRP peuvent favoriser la guérison tendineuse et soulager la douleur
- Chirurgie : de nombreuses chirurgies sont possibles pour un pied plat douloureux non calmé par le traitement médical, chaque cas étant différent une consultation spécialisée permet d’établir le diagnostic puis le traitement le plus adapté au patient et à sa déformation .
Consultation et prise en charge à l'ICOS
Les pieds plats peuvent nécessiter une évaluation et une prise en charge spécifique. À l'ICOS Marseille, nos experts proposent des solutions personnalisées, allant de la prescription d'orthèses sur mesure à des traitements plus approfondis jusqu’à la chirurgie, pour traiter efficacement les impacts des pieds plats sur la santé et le bien-être général.
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